「テストステロンが高いとＡＧＡ（男性型脱毛症）になりやすいのか？」という質問をいただくことがありますが、これは誤解です。正確には総テストステロン量の問題ではなく、テストステロンの一種である「ＤＨＴ（ジヒドロテストステロン）」が“悪さ”をしているのです。

ＤＨＴは、テストステロンと頭部や前立腺などに存在する酵素「５αリダクターゼ」が結びつくことで生まれる、より活性の高いテストステロンです。従って、テストステロンを増やすことがＡＧＡにつながるというのは、必ずしもイコールではありません。

ＤＨＴは胎児期には男性器の発達、思春期には体毛が生えたり声変わりを促すなどの役割があり、成長期の男性には必要なホルモンです。ＡＧＡの原因になるからといって一概に悪者にはできませんが、成人期にＤＨＴが優位だとＡＧＡの原因となってしまいます。

薄毛のメカニズムとしては、ＤＨＴが前頭部や頭頂部の毛乳頭細胞にある男性ホルモン受容体（レセプター）に結合し、脱毛因子（ＴＧＦ－β）を増やし、毛母細胞の増殖が抑制されることにより髪の成長期が短縮し、薄毛につながっていきます。また、ＤＨＴが多いと皮脂の分泌を促進するので、頭皮環境が悪化することで脱毛につながることも考えられます。

私たち（１ＵＰ学会）が行っているテストステロン補充療法は、５αリダクターゼが活性しＤＨＴが増えやすい状況で行うと、ＡＧＡの進行を早めてしまいます。一方、ＡＧＡ治療で処方される薬は総テストステロン量を抑えるものが主流ですので、テストステロン補充療法とはトレードオフの関係となります。同時に治療を検討している際は、必ず医師に相談してください。

ちなみに、５αリダクターゼの活性には遺伝が大きく影響しているようです。確かに親子で薄毛という家族は多いですよね。また、生活習慣や食事も重要です。５αリダクターゼをを抑制するための食事としては亜鉛の多い牡蠣、しじみ、レバー、イソフラボンを含む納豆や枝豆などの大豆類が効果的です。ノコギリヤシも効果的ですが、食品から取ることは難しいので、サプリメントがおすすめです。

ＤＨＴの抑制についての研究は近年、盛んに行われています。紅茶と大豆食品を同時に食べるとＤＨＴを減らす効果が期待できる、というハーバード大学の論文もあります。ただし、同論文によると、緑茶と同時に食べるとフリーテストステロンも下げてしまい、緑茶だけの摂取は逆にＤＨＴを上げるそうですので、注意が必要です。

【一般社団法人1UP学会】　　男性医療に関する最新医療技術や情報の啓発・広報活動を行う医療専門団体。テストステロン補充療法による専門外来を東京都千代田区の日比谷国際クリニック(http://www.hibiyakokusai.or.jp)で実施している。

【堀江メソッド】

薄毛にならないためには、総テストステロン量を上げる生活習慣を維持しつつ、ＡＧＡの発症前に５αリダクターゼの活性を抑えることでＤＨＴの発生を抑制するのが効果的といえます。

ＤＨＴは汗や尿で排出されやすいので、水分をしっかり取って運動で汗をかくのはＡＧＡ対策に効果的です。気持ちよく運動をすることでストレスを解消し５αリダクターゼの活性を抑えることも期待できます。

参照：[Soy Phytochemicals and Tea Bioactive Components Synergistically Inhibit Androgen-Sensitive Human Prostate Tumors in Mice](https://academic.oup.com/jn/article/133/2/516/4687887#SEC2)